Ротавирусная инфекция у детей
12.03.2015 |
Ротавирусная инфекция (её еще называют ротавирусным гастроэнтеритом, кишечным гриппом, желудочным гриппом) — инфекционное заболевание, известное тем, что довольно часто встречается у детей (особенно с полугода до двух лет), некоторые малыши болеют им не единожды.
Источником инфекции (вирусов семейства Reoviridae) может оказаться не только больной человек, но и абсолютно здоровый вирусоноситель, бактерия может хранится на твердой поверхности до двух суток и на грязных руках – до 4-5 часов. Этот вирус, попадая на слизистую, размножается в её клетках, переходя на желудочно-кишечный тракт, а далее выделяется с каловыми массами. Поэтому в детских коллективах вспышка ротавирусной инфекции нередко вызывает массовую острую диарею (понос).
Как помочь ребенку, когда режутся зубки?
Разнообразные полезные сладости для Вас и вашего малыша: https://woomy.ru/deti/pitanie-deti-2/poleznye-sladosti.html
Опасность в целом вируса состоит в том, что в результате поражения слизистой пищеварительного тракта нарушается переваривание пищи, у ребенка проявляются сильная диарея, высокая температура, рвота и, как следствие, сильное обезвоживание организма. Поэтому тяжелые формы заболевания с сильным обезвоживанием способствуют скорому развитию сердечно-сосудистой недостаточности у ребенка, вплоть до случаев с летальным исходом (2 – 3 %). По статистике, это порядка шестисот тысяч ребят во всем мире.
Пути заражения ротавирусом.
Основные механизмы передачи вируса:
— фекально-оральный,
— контактно-бытовой.
Ротавирус настолько устойчив к окружающей среде, что его распространение происходит очень легко.
Ротавирус может проникнуть в детский организм через:
- продукты питания (особенно часто – молочные),
- общие игрушки,
- оборудование на детской площадке или в игровой комнате (качели, карусели, столы и т.п.),
- бассейны (его не убивает ни хлорка, ни низкие температуры).
Симптомы заболевания.
Симптомы этого заболевания одновременно напоминают родителям простуду и отравление. Основные из них:
- заложенность носа;
- покраснение и першение в горле;
- кашель;
- боли в животе (резкие, острые, схваткообразные, преимущественно вверху), урчание в нем;
- головная боль;
- общее недомогание и повышенная утомляемость;
- головокружения, обморок;
- снижение аппетита, тошнота и рвота (порядка 3-4 раз в сутки и чаще, как в спокойном состоянии, так и сразу после употребления внутрь еды или напитков);
- диарея (может доходить до 15 раз в сутки, консистенция — обильная, водянистая, пенистая, цвет – желтоватый или зеленовато-желтый, запах – неприятный, кислый);
- повышенная температура тела (до 38 градусов и выше), практически не поддающаяся действию обычных жаропонижающих.
У ребенка появляются следующие симптомы:
- вялость, некоторая заторможенность и сонливость,
- кожа становится сухой и холодной,
- появляется сухость во рту,
- возможен плач без слез,
- глаза как бы западают,
- начинается сильная жажда.
У среднестатистического взрослого человека ротавирус может протекать с настолько стертыми симптомами (одноразовым случаем поноса, снижением аппетита или кратковременным повышением температуры тела), что он может и не заметить вирус, но будет активным его носителем и почти гарантированно заразит ребенка.
Основные периоды течения ротавирусной инфекции.
- Инкубационный (первые сутки-двое).
- Острый (от трех до семи суток).
- Выздоровление (четверо-пятеро суток).
Диагностика и лечение.
Поставить диагноз такого заболевания в состоянии только медработник и только после обнаружения вируса в анализе кала с помощью следующих лабораторных методов диагностики:
- ПЦР — полимеразная цепная реакция,
- РПГА — реакция пассивной гемагглютинации,
- РСК — реакция связывания комплемента,
- иммунофлуоресценция и другие.
До этого больной обязательно изолируется. Обезболивающие от живота ему не дают, чтобы не смазать клиническую картину проявления симптомов.
Благодаря чему не допускается обезвоживание организма?
- Специальные растворы солей для приема внутрь (1 пакетик Регидрона или 1 чайная ложка физраствора на 1 литр воды) – небольшими глотками по 50 мл. каждый час.
- Обильное питье (минеральной негазированной воды).
- При повышении температуры выше 38,5 градусов — физические методы по снижению температуры (например, обычное обтирание тела теплой водой) и химические (прием медицинских препаратов – жаропонижающих сиропов и свечей на основе ибупрофена или парацетамола).
- Ферментные препараты, адсорбирующие и вяжущие средства (активированный уголь, полисорб, энтеросгель, смекта).
- Лактосодержащие бактерийные препараты.
Проблема состоит в том, что малыши зачастую не могут сказать взрослым о том, что их беспокоит, они не пьют неприятные для них лекарства, сбить температуру нельзя свечами, если у ребенка понос, и сиропом, если у него рвота. И часто выход из такой ситуации один – вызов скорой помощи с последующей госпитализацией, где ребенку смогут поставить капельницу. По статистике, это каждый сороковой случай.
Когда нужно безотлагательно звонить в скорую?
- Если состояние ребенка ухудшается.
- В наличии длительный понос или рвота.
- Появляются со временем все новые и новые симптомы.
- Температура тела не сбивается больше, чем на 2-3 часа, или жаропонижающие вообще не действуют.
Диета при ротавирусной инфекции.
В первые два дня ребенка есть не заставляют. Питание в последующий период болезни должно быть дробным, мелкими порциями, с минимальными перерывами в 3-4 часа.
Запрещены:
— молоко и все молочные продукты, в том числе и кисломолочные (исключение – дети на грудном вскармливании),
— сладости,
— хлеб,
— пшено,
— квашеная капуста,
— бобовые,
— огурцы,
— свекла,
— мороженое,
— холодные напитки.
Рекомендованы в первые дни:
— куриный бульон (для детей старше двух лет),
— жидкая рисовая каша, приготовленная на воде и без масла,
— домашний кисель.
Профилактика ротавируса.
В странах Европы и США существует специфическая профилактика этого вируса – вакцина. Однако среди обычных мер по недопущению попадания вируса в организм можно назвать:
- изоляцию заболевших,
- обязательное регулярное мытье рук с мылом или антисептиком,
- употребление в пищу только проверенных и качественных продуктов,
- использование дистиллированной или отфильтрованной воды,
- тщательное мытье овощей и фруктов;
- регулярная влажная уборка помещения, где живет ребенок (обязательно с помощью синтетических моющих средств);
- в глобальном смысле — санитарный контроль за пунктами общепита и продуктами в магазинах или на рынках.
Итак, ротавирусная инфекция у детей встречается крайне часто. Специального лечения она не требует, но крайне опасна тем, что может быстро привести организм ребенка к глубокому обезвоживанию, а это уже может закончиться и летальным исходом. Если предупредить обезвоживание (остановить рвоту, диарею, снизить температуру) быстро в домашних условиях не получается, необходимо вызывать скорую. После того, как ушли все симптомы, ребенок считается здоровым. А чтобы не допустить в будущем нового инфицирования, следите за его гигиеной!
Расскажи друзьям! |