Как выбрать молочную смесь
17.03.2015 |
Ситуация, когда грудное вскармливание невозможно, на сегодняшний день нередка для нашего общества. Однако новорожденный ребенок до определенного возраста, так или иначе, нуждается в адаптированном питании, максимально качественном, безопасном и полезном.
Все молочные смеси используются молодыми мамами только после консультации с неонатологом или педиатром, который уже знает состояние здоровья вашего малыша и знаком с современными производителями молочных смесей.
С чего правильно начать прикорм? Все о питании детей до года на нашем сайте.
Как научить ребенка пользоваться ложкой самостоятельно? Учимся есть ложкой. 11 правил, которые помогут Вам вы найдете здесь.
Почему молочная смесь, а не молоко животных?
Коровье или козье молоко – продукты, хоть и молочные, но не адаптированные, их состав не соответствуют всем потребностям ребенка. На сегодняшний день доказано, что молоко животного происхождения отрицательно влияет на рост, физическое и психическое развитие, обмен веществ, иммунитет и другие показатели здоровья у младенцев.
Оставьте коровье молоко для телят, а козье, соответственно, для козлят. Молоко из маминой груди лучше всего подходит ребенку. Однако если его нет или недостаточно для полноценного питания, кормление запрещено по медицинским показателям (как со стороны мамы, так и со стороны ребенка) или женщина добровольно отказывается от кормления грудью, её выбор должен остановиться на самом приближенном к грудному молоку «заменителю» — адаптированной молочной смеси.
Виды молочных смесей.
Этот детский продукт классифицируют по различным признакам:
1. По цели вскармливания смесью выделяют:
- Стандартные молочные смеси для вскармливания обычных, здоровых детей (об их выборе и составе можно прочесть ниже).
- Профилактические или же лечебно-профилактические смеси для вскармливания здоровых детей, имеющих риск какого-либо заболевания либо наличие нетяжелых функциональных нарушений.
А вот смеси из серии «гипоаллергенные», обозначающиеся как «ГА», содержат низкий уровень частично расщепленного белка, что является профилактикой (но не лечением) аллергии. Используют их в родильных домах и для детей с самой легкой формой аллергии.
- Лечебные молочные смеси, использующиеся для тех детей, кто подвержен какому-либо заболеванию или их состояние близко к этому заболеванию.
Состав этих смесей значительно отличается от стандартных или профилактических. Все они назначаются врачом для лечения какого-либо заболевания. Существуют:
А) высокогидролизные смеси (с расщепленным белком коровьего молока) — применяются для питания детей со следующими заболеваниями:
— острая кишечная инфекция,
— атопический дерматит,
— синдром нарушенного всасывания,
— послеоперационный период вмешательства на кишечнике,
— заболевания печени и желчных путей,
— гипотрофия,
— муковисцидоз,
— врожденные пороки сердца и др.
Б) cмеси для недоношенных (в названии обычно стоит приставка «Пре-» и цифра; в них уровень белка и калорийность выше обычного, лактозы – меньше, присутствуют среднецепочечные триглицериды, арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты, а микроэлементы и витамины адаптированы для недоношенных детей) — применяются не только для питания недоношенных младенцев, но и малышей с гипотрофией, а также теми заболеваниями, которые требуют больших энергетических затрат.
В) антирефлюксные смеси (с добавлением специального загустителя – камеди или крахмала, способствующих увеличению плотности пищевой массы) – применяются дозированно как метод лечения при проблемах срыгиваний и запоров.
Г) безлактозные смеси (в них лактоза заменена на другие углеводы) – применяются при тяжелых и среднетяжелых формах лактозной недостаточности, во время восстановительного периода после кишечных инфекций и пр.
Д) смеси из аминокислот (полное отсутствие белка при большом наборе аминокислот) – применяются особенно тяжелых формах атопического дерматита и аллергической энтеропатии.
2. По возрастному критерию ребенка:
— начальные (другое название – стартовые), использующиеся для детей до полугода (на банке со смесью будет написана цифра 1);
— последующие, употребление которых возможно с полугода до года (на банке с молочной смесью вы увидите цифру 2), в них выше, нежели в начальных, уровень белка и железа;
— смеси, применяющиеся вместо коровьего молока, если ребенку уже исполнился год (ищем на упаковке цифры 3 и 4).
Обычно смеси с цифрой 3 и 4 применяются как более ценные (в отличие от коровьего молока) в пищевом отношении. Они обогащают рацион ребенка после года витаминами и микроэлементами.
3. По консистенции смеси:
— сухие (продаются в виде порошка, обычно в банке или коробке),
— жидкие.
Жидкие хоть и требуют всего лишь подогрева до нужной температуры, но весьма ограниченны в сроке хранения (не более одного-двух дней), поэтому обычно производятся только в крупных городах. Сухие же смеси значительно более активно используются из-за
- огромного ассортимента,
- удобства транспортировки,
- легкости в хранении,
- комфортного приготовления и дозирования.
4. По виду молока для основы смеси:
— изготовленная на основе коровьего молока,
— козьего,
— кобыльего,
— верблюжьего.
Наиболее популярны в случаях аллергии ребенка на белок коровьего молока или его полной непереносимости последние три вида, но вот найти в продаже реально козье.
5. По узкой специализации:
— соевые смеси (используются только, если ребенку исполнилось больше 6 месяцев, могут заменить грудное и животное молоко при его полной непереносимости);
— аминокислотные (белок также полностью заменен, но уже на аминокислоты).
Как выбирать смесь?
-
Финансовый вопрос.
Прежде чем дать ребенку смесь в первый раз, стоит реально оценить свои доходы и финансовые возможности: ведь купить в среднем за первые полгода жизни малыша придется около 50 банок смеси (при полном отсутствии грудного молока). Однако стоит учесть: чем лучше этот детский продукт, тем он более дорогой.
-
Здоровье ребенка.
Если ваш ребенок не имеет никаких функциональных нарушений (от срыгиваний, запоров, частого стула до коликов), не подвержен аллергическим реакциям (особенно – пищевым), то можно с уверенностью брать стандартную смесь. Для всех остальных нужно подбирать смесь с помощью педиатра согласно проблемам здоровья малыша.
-
Доступность в продаже.
Не так важен бренд и активная реклама определенной фирмы с обещаниями идеального для ребенка питания, как её качественный состав и доступность в продаже. Хорошо, если этим продуктом вас могут обеспечить ближайшие аптеки или детские специализированные магазины. Ведь, если выбранная смесь подойдет крохе, лучше ее не менять: частая смена смеси не будет полезной для ребенка.
-
Срок годности.
Категорически запрещено использовать те смеси, срок годности у которых уже закончился или же в скором времени подходит к концу (осталось менее недели).
-
Состав.
Если мы говорим о стандартных адаптированных молочных смесях, то нужно обязательно смотреть на их состав. Что же в них должно быть (особенно в смесях для деток с 0 до 6 месяцев)?
1. Белок.
Оптимальный уровень белка в готовой смеси — от 12 до 14 г на 1000 мл. Менее 12 г/л может содержаться только в грудном молоке. Ребенку старше полугода можно давать смесь, в которой и 15-17 г/л, но она все равно менее предпочтительна для использования.
Далее оцениваем состав белка – количество сывороточного компонента и казеина. Смеси, в которых преобладает сывороточный белок, лучше усваиваются малышами и менее аллергенны. До полугода нужно выбирать смеси с соотношением сывороточный белок/казеин от 80:20 до 60:40. 50:50 или те, где преобладает казеин, обычно дают детям с полугода до года или для уменьшения срыгиваний.
Хорошо, если молочная смесь обогащена:
— альфа-лактоальбумином (белок лучше адаптирован),
— частичным гидролизом (расщеплением) белка (для улучшения его усвоения и уменьшения аллергенности),
— аминокислотами цистином и таурином (активно используются при обмене веществ и в развитии полноценной нервной системы ребенка).
2. Жир.
Питание детей в первый год жизни с точки зрения обмена веществ построено на «жировой» направленности. Именно за счет жиров малыши получают энергию и нужные для развития своей нервной системы вещества. Почти все современные молочные смеси содержат уровень жиров, примерно схожий с уровнем его в женском молоке. Так что в этом плане важно учитывать не столько количественные показатели, сколько качественные.
Наиболее адаптированные смеси содержат:
— среднецепочечные триглицериды, не требующие затрат энергии при усвоении и способные всасываться при любых нарушениях желчевыделения, дисфункциях кишечника и др.;
— линолевую и линоленовую и/или докозагексаеновую (DHA) и арахидоновую (ARC) жирные кислоты, активно участвующие в развитии нервной системы и обмене веществ (они обязательно должны входить в состав питания недоношенных детей);
— пальмитиновую жирную кислоту, смягчающую кал и улучшающую всасывания кальция и магния.
3. Углеводы.
В молоке, которое вырабатывает женская грудь, углеводы представлены лактозой со средним содержанием — 7 г/л. Обычно в адаптированных молочных смесях её столько же или её часть может быть заменена другими видами углеводов (например, декстрин-мальтозой). Лактоза обязательно нужна ребенку, чтобы своевременно и правильно формировалась микрофлора кишечника, развивалась нервная система, улучшалось всасывание микроэлементов и др.
4. Минеральные вещества и витамины.
Абсолютно все современные смеси имеют в своем составе минеральные вещества и целый комплекс витаминов. В них подбирается оптимальное соотношение для идеального усвоения отдельных составляющих, в частности кальция и фосфора, железа и цинка и т.д. Скажем только, что их уровень в смесях регламентируется документами — поэтому на них можно не заострять свое внимание; во всех смесях находится оптимальное количество витаминов и минералов.
5. Пре- и пробиотики.
Многие фирмы добавляют в свои адаптированные смеси пребиотики, являющиеся пищей для естественной флоры кишечника ребенка. Это могут быть галактоолигосахариды или фруктоолигосахариды. Они не только весомо снижают частоту заболеваний ребенка и риска пищевой аллергии, но и способствуют образованию у крохи более мягкого кала.
Обогащение смесей пробиотиками (бифидо- и лактобактериями), зарегистрированых и разрешенных к использованию в питании маленьких детей, также полезны и способствуют «закреплению» стула.
Они нередко добавляются именно в профилактические адаптированные молочные смеси.
Когда смесь, наконец, выбрана родителями, куплена и предложена малышу, важно понимать, подошла ли она ребенку.
Смесь полностью подошла организму вашего ребенка, если:
1. Он кушает ее с большим аппетитом и удовольствием.
2. Его кожные покровы остались без изменений.
3. Стул постоянно находится в норме.
4. Малыш хорошо себя чувствует, растет и развивается адекватно своему возрасту, не капризничает без причины и активен в периоды бодрствования.
Смесь не подошла организму ребенка, если:
1. Он после приема пищи стал беспокойным, нервозным.
2. На его кожных покровах образовались покраснения или сыпь.
3. Он стал плохо спать и часто просыпаться ночью.
4. Появились различные проблемы с пищеварением (от газов, коликов, вздутия живота до частых срыгиваний). Что касается стула, то он частый (более 3 раз в день), разжиженный, с белыми комочками — непереваренными остатками белка.
5. Наблюдается регулярный недобор в весе.
| Расскажи друзьям! |
