Бесплодие у женщин

03.04.2015 |

Бесплодие у женщин

В последнее время наблюдается все больше пар, которые не могут иметь детей. Мужское или женское бесплодие встречается все чаще. Попробуем разобраться в женском бесплодии: его причинах, видах, лечении и профилактике.

Как правильно подготовиться к искусственному оплодотворению супругам?

Виды мужского бесплодия: способы лечения здесь.

Виды женского бесплодия

Женщина, что не может забеременеть, не должна сразу отчаиваться: в первую очередь надо обратиться к специалисту и установить вид бесплодия, ведь многие из них можно вылечить.
Виды женского бесплодия

Если у женщины не наступила беременность, это обозначается как первичное бесплодие.
Вторичное бесплодие — такой диагноз ставится женщине, которая уже беременела и первые роды прошли успешно или были прерваны хирургическим вмешательством. Первая беременность могла также прерваться выкидышем или классифицироваться как внематочная.
Женщине, у которой отсутствует матка или обнаруживается рудиментарная матка (недоразвитая) ставится диагноз абсолютное бесплодие, так как при таких симптомах беременность исключена.
Диагноз относительное бесплодие ставится, если женщина все-таки может забеременеть, но вероятность очень мала.
Если у женщины были травмы половых органов или инфекционные заболевания, по причине которых беременность не может наступить, диагностируется такое состояние как приобретенное бесплодие.
Врожденное бесплодие — диагноз ставится по причине врожденных дефектов репродуктивных органов женщины.
Женщина не может забеременеть, если у нее наблюдается нарушение овуляции или полное ее отсутствие. При таком бесплодии ставится диагноз эндокринное бесплодие.
При иммунологическом бесплодии организм женщины полностью отторгает сперматозоиды партнера и воспринимает их как чужеродное тело.

Диагностируют еще и трубное бесплодие, которое делят на 3 вида:

Перитонеальное бесплодие – сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой и попасть в матку из-за непроходимости, что может создать спайка на промежутке между маткой и яичником.
Бесплодие трубно-перитонеальное возникает при большом размере спайки, которая распространяется на яичник и маточную трубу.
Если первые два вида вылечить можно, то при полном отсутствии труб беременность полностью исключена, и называется такое бесплодие – полное трубное.

Большой проблемой для зачатия может стать и болезнь самой матки, которая может быть недоразвита или иметь перегородку внутри, возможен вариант седловидной матки или вообще полное ее отсутствие. Все виды бесплодия, что связаны с проблемами матки, называются маточной формой бесплодия.

При смешанной форме бесплодия наблюдается соединение сразу нескольких факторов.

Причины женского бесплодия

Сегодня науке известно много причин женского бесплодия. Зная их и поставив правильно лечение, в дальнейшем можно иметь своего ребенка. Но есть и другие причины, которые полностью исключают беременность.

Самая распространенная причина женского бесплодия связана с овуляцией. Для того чтобы яйцеклетка созрела и была жизнеспособной, менструальный цикл должен проходить в норме от 21 до 35 дней. Женщины, у которых этот срок больше или меньше, имеют нарушения в овуляции. При этом яйцеклетка не созревает, а потому оплодотворение невозможно.
Гормональные сбои (полное или частичное расстройство менструального цикла) очень вредят оплодотворению яйцеклетки.
У каждой женщины есть конкретный запас яйцеклеток, заканчивающийся в возрасте 50-55 лет, после чего наступает климакс, при котором яйцеклетки уже не созревают. Но бывают случаи, когда в организме происходит сбой и этот запас яйцеклеток заканчивается в 40 лет, что приводит к бесплодию после начала климакса.
Поликистоз яичников — заболевание, которое изменяет работу придатков и ведет к гормональным сбоям. Определить поликистоз можно и по внешним данным: если заметно увеличивается волосяной покров, нарушается цикл менструаций и отсутствует овуляция — это первые шаги к бесплодию женщины.
Аномалии в шейке матки. У некоторых женщин слизь в шейке матки может быть такой густой, что сперматозоиды просто не способны по ней продвигаться к яйцеклетке. Есть случаи, когда слизь выступает ядом для сперматозоидов, из-за чего они просто погибают.
Эрозия и полипы, что находятся на шейке матки, влияют на состав слизи и ведут к бесплодию. Часто случается, что это единственная преграда к желанной беременности.
Трубы матки могут забиться впоследствии воспаления, аборта или предыдущих родов, что затрудняет прохождение по ним сперматозоидов.
Фолликулы, в которых созревает яйцеклетка, должны по норме 10 раз в году разрываться и выпускать полностью созревшую яйцеклетку, но у некоторых женщин они не разрываются, и сперматозоидам просто нечего оплодотворять. Самое обидное, что ученые до сих пор не нашли этому причину.
Клетки эндометрия, через которые впоследствии питается плод (изначально он просто к ним крепится), при каждом менструальном цикле должны очищаться и выходить с месячными. У некоторых женщин этот процесс не происходит, и клетки начинают просто разрастаться, образовывая полипы.
Стрессовые ситуации редко, но могут приводить к бесплодию женщины. Специалисты объясняют это тем, что организм женщины настраивается против окружающей среды и препятствует процессу зачатия.

Симптомы бесплодия у женщин

Каждая женщина должна обязательно знать дату своих менструальных циклов для того, чтобы определить первые симптомы бесплодия.

Медицинского вмешательства требуют как слишком обильные, так и скудные выделения при месячных.
Если месячные отсутствуют больше чем полгода, значит и овуляция, во время которой наступает беременность, у женщины не происходит.
Боль при менструации присутствует всегда, но надо определять, какая именно эта боль. Для нормального менструального цикла болевые ощущения наблюдаются, но абсолютно терпимые. Если же женщина не может ходить или работать, значит в организме происходит нарушение, и стоит обратиться к гинекологу.
Сбой гормонального дисбаланса, который можно определить по жирной коже, непроходящей угревой сыпи и избытку волосяного покрова.
Резкое снижение веса женщины приводит к тому, что организму не хватает полезных веществ для нормальной овуляции, а значит, и для зачатия.
Невозможность забеременеть наблюдается и у женщин с избыточным весом.
Если девушка постоянно экспериментирует с диетами и ее вес неустойчив, происходят нарушения во всем организме, что тоже приводит к бесплодию.
Многие женщины не обладают информацией о разновидности половых инфекций, которые приводят к бесплодию. Даже если у женщины за всю жизнь был один половой партнер, стоит все равно позаботиться о здоровье и регулярно обследоваться.
Выделения из молочной железы тоже могут свидетельствовать о сбоях в организме.

Если у женщины наблюдается один или пару симптомов вместе, не стоит бить тревогу — это еще не означает бесплодие.

Только специалист вправе ставить точный диагноз. Но и тут надо быть положительно настроенной, ведь большинство этих болезней вылечивается, а нервные стрессы могут усугубить ситуацию.

Диагностика

диагностика женского бесплодия

Прежде чем начать рассматривать все виды диагностики женского бесплодия, хочется отметить, что лечение и диагностику бесплодия должны осуществлять опытные врачи в специальных клиниках.

Виды диагностики определяют следующие:

Любая диагностика начинается с общего обследования, чтобы обнаружить как можно больше нарушений в функционировании всего организма.
Врач гинеколог проведет полный визуальный осмотр шейки матки и яичников. При осмотре берутся мазки для выявления различных вирусных заболеваний, а также просматриваются выделения (слизь).
Чтобы изучить функционирование и строение всех органов репродуктивной системы женщины, назначают ультразвуковое исследование.
Сдается на анализ кровь для обследования гормонального фона женщины.
Кровь проверяется на наличие белка, свертываемости, билирубина и других компонентов, что влияют на кровоснабжение и кровообращение.
Сдается анализ мочи, чтобы проверить работу почек и наличие инфекций.
Делается полное обследование матки при помощи УЗИ.

Часто, если анализы не показали никаких патологий или отклонений в репродуктивной системе женщины, проводится диагностика совместимости, для чего нужны анализы, взятые не только у женщины, но и мужчины.

Лечение женского бесплодия

Когда все анализы сданы и причина бесплодия выяснена, начинается лечение. Терапия зависит от ответов анализов и может иметь разные сроки выздоровления. Главное — терпение и соблюдение всех рекомендаций специалиста.

Когда результаты всех анализов показали, что нарушений нет, а беременность не наступает, есть несколько способов, которыми обязательно надо воспользоваться:

Первый способ, когда девушка высчитывает дни своей овуляции. Здесь так же важно знать, что сперматозоиды у мужчины созревают за 48-72 часов, поэтому для получения качественного и созревшего семени сексом для плодотворного зачатия не рекомендуется заниматься каждый день. Важно выбрать правильную позу. Например, при позе «женщина сверху» большое количество спермы просто вытечет. После полового акта 10 мин. нужно полежать на спине, а при загибе матки — на животе.
Если анализы показали что бесплодие — это ответ на гормональный сбой, то при таком диагнозе назначают препараты, которые нормализуют гормоны, стимулируют деятельность яйцеклетки и яичников.
Третий способ забеременеть, когда с помощью УЗИ врачи определяют момент созревания фолликулы, подготавливают организм. А когда созревшая яйцеклетка выходит, искусственным путем оплодотворяют ее спермой мужчины-партнера.
Если у женщины непроходимость труб, рекомендуют сделать ЭКО: врач берет у женщины, которая находится под наркозом, яйцеклетки и искусственным путем оплодотворяет их. 72 часа эмбрионы находятся в пробирке и спустя это время их переносят в матку девушки.
Распространен способ донорства, когда женщина может выносить ребенка сама, но по каким-либо причинам у нее не созревают яйцеклетки. Для этого используют донорскую яйцеклетку и после ее оплодотворения помещают женщине.

Профилактика

Профилактика женского бесплодия

Чтобы уменьшить риск в будущем получить диагноз «бесплодие», каждая девушка должна срблюдать несколько несложных правил:

Не стоит надевать короткие юбочки и кофточки в холодную погоду. Простая, на первый взгляд, простуда гениталий даже при ее успешном лечении может в дальнейшем дать серьезные осложнения.
Будущей матери о вредных привычках, таких как курение, алкоголь или наркотики, лучше даже не думать. Если даже девушка забеременеет, то последствия вредных привычек могут отразиться на здоровье будущих детей.
Во избежание инфекций не стоит менять половых партнеров, нужно всегда пользоваться презервативами.
Если девушка для хорошей фигуры постоянно сидит на диетах, она должна понимать, что не всегда красивая фигура заменит возможность стать матерью. К тому же к диетам следует относиться серьезно, чтобы не нанести вред собственному здоровью.
К бесплодию приводят постоянные стрессы, поэтому не стоит нервничать из-за пустяков.