Искусственное оплодотворение

31.03.2015 |

На сегодня многие семейные пары серьезно озабочены проблемой бесплодия. Как правило, уже после года безрезультатных попыток забеременеть ставится диагноз – бесплодие. Данное заболевание может появиться вследствие многих причин. Иногда случается так, что только один из партнеров может являться бесплодным, а бывает, что для обоих данный диагноз актуален. Специалисты в этих случаях рекомендуют в срочном порядке пройти медобследование, что поможет выявить причину бесплодия.

Согласно современной статистике около 50% семейных пар в состоянии излечиться от бесплодия. Остальным 50% рекомендуют произвести искусственное или экстракорпоральное оплодотворение.

Виды мужского бесплодия и его лечение.

Задумались о втором ребенке? Все за и против здесь.

Показания и противопоказания

Рассмотрим случаи, в которых искусственное оплодотворение рекомендовано. При женском бесплодии, которое развилось вследствие:

патологии труб матки. Это может быть проявлено в связи с аномалией строения труб или их функционированием, которому послужили воспалительные процессы в области органов малого таза, эндометриоз и внематочная беременность;
продолжительного лечения эндометриоза и других серьезных заболеваний женских половых органов.

При мужском бесплодии при:

полном отсутствии или снижении числа сперматозоидов в сперме;
снижении качества сперматозоидов.

Искусственное оплодотворение не рекомендовано, если женщина:

имеет проблемы с внутренними органами (порок сердца);
страдает гипертонией;
болеет тяжелой стадией сахарного диабета;
имеет психические отклонения;
имеет опухоли доброкачественного характера в матке или яичниках, которые во время стимуляции яйцеклеток препаратами могут перерасти в злокачественные образования;
страдает острыми воспалительными реакциями;
имеет пороки полости матки врожденного или приобретенного характера, что делает невозможным подсадку эмбриона.

Подготовка к ЭКО

Режим дня, питание и здоровый образ жизни в целом – главное, на что должны обратить внимание оба супруга. Питание должно быть максимально сбалансированным, с большим количеством витаминов. Врач может также назначить специальные витамины, которые необходимо будет пропить. Необходимо отказаться от приема медикаментов, которые противопоказаны беременным женщинам. Что касается вредных привычек, то о них вообще следует забыть. На всем этапе подготовки к ЭКО обоим супругам рекомендуется вести достаточно активный образ жизни, избегать возможных перенапряжений и стрессов. Кроме того:

примерно за неделю до ЭКО необходимо воздерживаться от половых отношений;
при подготовке к ЭКО партнеры должны пройти медобследование. Перечень врачей, которых необходимо будет пройти, можно узнать у специалиста в центре ЭКО;
перед процедурой ЭКО необходимо будет сдать анализы и провериться на наличие в организме возможных инфекций, которые могут негативно отражаться в последствие на плоде;
важно сделать гормональное обследование, которое проходит путем сдачи крови в течение первых дней менструального цикла, поэтому первый поход в центр ЭКО важно запланировать в эти дни;
супругу необходимо будет сдать свою сперму на анализ андрологу. Перед посещением важно придерживаться воздержания от половой жизни до недели, не употреблять спиртное, жирное и острое, не посещать бани, сауны.

Как происходит ЭКО — этапы

Подготовка к ЭКО

Искусственное оплодотворение можно разделить на следующие этапы:

Сначала стимулируют суперовуляцию и наблюдают за тем, как развиваются фолликулы, применяя ультразвук.
Затем делают пункцию фолликулов и получают яйцеклетки. Это происходит посредством внутренней анестезии и ультразвука.
Супруг должен в это время сдать сперму на анализ и обработку.
Затем происходит само искусственное оплодотворение. Оно может протекать следующими способами: в питательную среду, где находится яйцеклетка, помещают некоторую суспензию сперматозоидов. Затем спустя два часа один сперматозоид должен проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить её. Второй вариант — это когда сперматозоид в яйцеклетку вводят в матку, используя специальное оборудование и инструменты.
Оплодотворенную яйцеклетку называют эмбрионом. В первом случае оплодотворения эмбрион около 5-ти дней содержится в специальной среде. При этом можно тщательно его обследовать на наличие генетических заболеваний.
После этого эмбрион переносится специальным оборудованием через шейку матки.
Женщина после этого должна пропить специальные препараты для того, чтобы поддержать лютеиновую фазу.
По истечении двух недель женщина должна сдать анализы для проверки беременности.

Половая жизнь и ЭКО

Перед искусственным оплодотворением половая жизнь у супругов в целом может проходить так же, как и раньше. Однако примерно за 4 дня до начала искусственного оплодотворения необходимо воздержаться от половых контактов.

После того, как ЭКО состоялось, супругам также не рекомендуется вступать в половые отношения примерно до проверки беременности посредством теста.

Возможные осложнения

Возможные осложнения при ЭКО

Основное часто встречающееся осложнение после искусственного оплодотворения — это появление синдрома гиперстимуляции яичников, причина которого — применение стимуляторов овуляции. Характерен этот синдром увеличением яичников, что становится причиной болей и дискомфорта в области малого таза. Яичники могут давить на кишечник и другие органы, что тоже вызывает неприятные ощущения. Часто в брюшной полости скапливается лишняя жидкость. Но самое опасное — когда эта жидкость попадает в легкие.

Внематочная беременность — еще одно осложнение ЭКО. Происходит это из-за длительного воспалительного процесса в маточных трубах, вследствие чего они деформируются или изменяются. Как результат — трубы из матки перенаправляют все, что им попадется (даже зародыш), в брюшную полость. Но опасность этого осложнения в том, что зародыш, проходя по узким трубам, может застрять в них, становясь причиной их разрыва.

Рак яичников тоже считается нежелательным осложнением ЭКО, хотя вероятность его развития крайне мала (по мировой статистике это всего лишь 0,001%). Многоплодная беременность тоже считается негативным явлением при экстракорпоральном оплодотворении. Ведь часто родители не готовы к появлению сразу нескольких малышей.

При ЭКО возрастает риск прерывания беременности. Это осложнение зависит, скорее, от физиологии женщины, нежели от самой процедуры. Физиологический процесс контролировать невозможно, а потому патологию плода исключить на 100% просто нереально.

В некоторых случаях беременность может быть прервана по медицинским показаниям: отсутствие роста фолликулов, болезни женщины (хронические и приобретенные), аллергические реакции на препараты.

Течение беременности и родов

При успешном искусственном оплодотворении весь процесс протекания беременности и родов происходит аналогично, как и при естественном зачатии. Поскольку после ЭКО риск самопроизвольного выкидыша достаточно велик, то весь период беременности проходит под наблюдением врачей, репродуктологов. Женщине назначаются препараты на основе эстрадиола (прогинова, дивигель) и прогестерона (дюфастон, утрожестан) для предотвращения гормональных сбоев, которые слишком опасны для плода в третьем триместре беременности. Их основное действие — снижение выработки женским организмом мужских гормонов.

При многоплодной беременности женщине предлагают сделать редукцию эмбрионов (удалить из матки один или два плода).

Беременная вправе отказаться от этой процедуры, если посчитает нужным. Но ее должны проинформировать обо всех опасностях вынашивания многоплодной беременности.

Весь период вынашивания ребенка, зачатого посредством ЭКО, строго контролируют врачи. Будущая мать обязательно должна проходить скрининговое исследование, сдавать все биохимические анализы, дабы исключить вероятность развития аномалий плода, придерживаться всех рекомендаций репродуктологов.

Роды после ЭКО должен принимать квалифицированный врач с большим акушерским опытом.

Приблизительная стоимость

стоимость ЭКО

Примерная стоимость прохождения всей программы ЭКО при стандартной процедуре — около 100 тысяч рублей. В данную стоимость не входит покупка лекарственных препаратов, назначенных врачом. В разных центрах ЭКО данная сумма может доходить до 150 тысяч рублей.

Существует федеральная программа, по которой ЭКО можно сделать бесплатно.

Такие процедуры делают не везде: в Москве есть всего 3 таких клиники, в Санкт-Петербурге — две, а в Екатеринбурге и Ростове-на-Дону — по одной. Но стоит понимать, что если квоты в текущем годы закончились, придется ждать свою очередь, что не всегда возможно.

Важно запомнить, что процедура искусственного оплодотворения является достаточно сложной и по этой причине супругам необходимо, прежде всего, запастись терпением и выполнять все указания врачей. При правильном подходе процесс ЭКО происходит гладко и успешно. Однако не стоит отчаиваться при неудавшейся попытке. Нередко случается и так, когда попытка удавшегося оплодотворения случается лишь на десятый раз.